City Gold und Edelmetall Börse
Inh. M. Moldenhauer
Saarbrücker Str. 17
66424 Homburg/Saar
Angaben zu Ihrem Edelmetall:
Gold ca. Gewicht: Silber ca. Gewicht: Platin ca. Gewicht:
0/333 ____________ 0/800 ____________ 0/585 ___________
0/375 ____________ 0/830 ____________ 0/750 ___________
0/585 ____________ 0/900 ____________ 0/900 ___________
0/750 ____________ 0/925 ____________ 0/950 ___________
Andere: ____________ Andere: ___________ Andere: __________
Oder:
Goldschmuck ______________________ Stücke / Gewicht: _________________
Silberschmuck ______________________ Stücke / Gewicht: _________________
Platinschmuck _____________________ Stücke / Gewicht: _________________
Goldmünzen ______________________ Stücke / Gewicht: _________________
Silbermünzen ______________________ Stücke / Gewicht: _________________
Zahngold ______________________ Stücke / Gewicht: _________________
Angaben zur Ihrer Person:
Name / Vorname: __________________________________________
Strasse: __________________________________________
PLZ / Ort: __________________________________________
Personalausweisnr: __________________________________________
Geb-Datum: __________________________________________
Tel oder Email ___________________________________________
Auszahlung:
Ich möchte nach "Angebotsannahme" den auszuzahlenden Betrag wie folgt erhalten, als
Scheck ______________
Überweisung: Bank _____________
Kontonummer: _____________
BLZ: _____________
Eigentumserklärung:
Die oben aufgeführten Gegenständen sind mein uneingeschränktes Eigentum, die ich rechtlich erworben habe. Es besteht kein Eigentumsvorbehalt an Dritte und das sie aus keiner strafbaren Handlung stammen (Diebstahl, Hellerei)
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Ort/Datum Unterschrift des Verkäufers